走在城市的大街小巷，药店的数量常常多到令人惊讶，仿佛每隔几百米就有一家。许多人不免心生疑问：竞争如此激烈，这些药店究竟是如何生存并盈利的呢？一位从业多年的药店内部人士，为我们揭示了药品零售行业不为人知的经营真相。

一、核心盈利点：不仅仅是卖药

1. 高毛利的非药品类商品：这是药店盈利的重要支柱。药店早已不再是单纯的药品销售点。保健品、医疗器械（如血压计、血糖仪、轮椅）、母婴用品、药妆护肤品、日常洗护用品等，占据了店内相当大的货架空间。这些商品的毛利率通常远高于普通药品，尤其是知名品牌的保健品和医疗器械，利润空间可观。

1. 处方药与非处方药的利润差：非处方药（OTC）通常由消费者自主购买，毛利率相对较高。而处方药，特别是进入国家医保目录的药品，受到严格的价格管控，利润率很低，有时甚至是“平进平出”或微利销售。药店销售处方药，很大程度上是为了吸引客流、满足顾客一站式购药需求，并带动其他高利润商品的销售。

1. 专业化服务与关联销售：专业的药师和店员是药店的关键资产。他们通过提供用药咨询、健康建议等服务，建立顾客信任。在此基础上，可以进行有效的“关联销售”或“疗程推荐”，例如在顾客购买感冒药时，推荐搭配维生素C或润喉糖，提升客单价。

二、成本控制与规模效应

1. 供应链管理与采购优势：大型连锁药店凭借庞大的采购规模，能从上游制药企业或批发商那里获得更低的进货价和更优惠的返点政策。它们有强大的物流配送体系，能有效降低仓储和物流成本。即使是单体药店，也会通过加入采购联盟来提升议价能力。

1. 选址与租金博弈：药店选址多在社区周边、医院旁、繁华街区等人流密集处。成功的药店善于计算“租金-人流”的平衡点，确保有足够的客流量来覆盖租金成本。社区药店往往拥有稳定的回头客，租金压力相对较小。

1. 精细化运营：包括优化商品结构（确保畅销和高毛利商品不缺货）、控制库存周转（减少资金占用和药品过期损耗）、合理排班（控制人力成本）等。许多药店还通过会员管理系统，进行精准营销和客户维护。

三、多元化经营与政策红利

1. “药店+”模式：越来越多的药店尝试多元化经营，例如“药店+诊所”（坐堂医、中医馆）、“药店+便利店”、“药店+健康管理中心”等。提供简单的检测服务（如测血压、血糖）、代煎中药、慢病管理服务等，既能增加服务收入，也能深度绑定客户。

1. 医保定点资格：获得医保定点零售药店资格至关重要。这不仅能吸引大量使用医保卡购药的稳定客群，还能提升药店的公信力。医保资金的结算也为药店提供了稳定的现金流。

1. 政策与市场机遇：随着人口老龄化、慢性病患病率上升以及大众健康意识增强，药品和健康产品的市场需求持续增长。处方外流（从医院流向药店）的趋势，虽然缓慢但也在逐步推进，为药店带来了潜在的处方药市场增量。

四、面临的挑战与未来

内部人士也坦言，药店经营同样面临严峻挑战：线上电商平台（尤其是医药电商）的价格冲击；监管日益严格，对药品质量、处方审核、医保基金使用的要求越来越高；人力成本持续上涨；以及同行之间白热化的竞争。

因此，未来的药店盈利将更依赖于 “专业服务” 和 “健康管理” 的价值提升，而不仅仅是商品差价。能够提供个性化健康解决方案、拥有强大专业药师团队、并成功实现线上线下融合的药店，才能在激烈的竞争中立于不败之地。

街边药店能“遍地开花”并持续盈利，是一门融合了商品销售、专业服务、供应链管理和精细化运营的复杂生意。它远非我们表面看到的“卖药”那么简单，其背后是一套成熟的商业逻辑和对市场需求的精准把握。